Ung thư vòm họng giai đoạn 2 vẫn được xem là giai đoạn sớm trong điều trị cho tỷ lệ thành công cao, kéo dài sự sống cho người bệnh. Show
Ung thư vòm họng giai đoạn 2 là gì?Ung thư vòm họng thường được chẩn đoán từ giai đoạn 0 tới giai đoạn IV trong đó ung thư vòm họng giai đoạn 2 được xem là giai đoạn trung gian. Tuy vậy, đây vẫn là một giai đoạn sớm trong điều trị ung thư vòm họng, với tỷ lệ điều trị khỏi bệnh và thời gian sống còn sau 5 năm từ 70-80%. (1) Giải mã phân đoạn T, N, M trong giai đoạn 2 ung thư vòm họngDựa vào hệ thống phân loại thường sử dụng trong đánh giá giai đoạn ung thư vòm họng của Ủy ban Liên hợp Mỹ về Ung thư (AJCC), dựa trên 3 thông tin chính bao gồm: (2)
Với ung thư vòm họng giai đoạn 2 có thể chia 2 trường hợp: (3)
Xem thêm: 5 giai đoạn ung thư vòm họng: cách đánh giá và chẩn đoán chi tiết.
Biểu hiện ung thư vòm họng giai đoạn 2ThS.BS Lưu Thảo Ngọc, khoa Ung bướu, BVĐK Tâm Anh Hà Nội cho biết, các triệu chứng ung thư vòm họng giai đoạn 2 (giai đoạn khu trú) thường rõ ràng hơn so với ung thư vòm họng giai đoạn 1, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như: 1. Triệu chứng vùng mũi – xoangTriệu chứng nghẹt mũi có thể xuất hiện cùng các cơn đau đầu. Nghẹt mũi có thể tăng dần cả về mức độ và tần suất, có thể chảy dịch nhầy, máu hoặc mủ. 2. Triệu chứng vùng taiCác cảm giác khó chịu vùng tai như đau nhức, ù tai, giảm thính lực. Một số trường hợp bị viêm tai giữa thanh dịch do bội nhiễm. 3. Nổi hạch cổCác khối hạch xuất hiện rõ trong giai đoạn 2 của ung thư vòm họng. Có thể một hạch hoặc khối hạch ban đầu có kích thước nhỏ, sau đó lớn dần, có thể đạt đến kích thước tới 6 cm. Hạch cứng, ấn vào không đau, ít di động. Hạch thường nằm ở một bên cổ (hạch cổ bên trái hoặc hạch cổ bên phải). Một nhóm hạch khi di căn thường chỉ được phát hiện trên phim chụp CT/MRI là hạch sau hầu (retropharyngeal lymph nodes). Ung thư vòm họng giai đoạn 2 sống được bao lâu?Theo ThS.BS Lưu Thảo Ngọc, tiên lượng sống còn cho những bệnh nhân mắc ung thư vòm họng giai đoạn 2 sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như độ tuổi lúc được chẩn đoán bệnh, tình trạng sức khỏe chung, các bệnh lý nội khoa đi kèm (như bệnh lý về gan-thận, tim mạch,…), khả năng đáp ứng và dung nạp của thuốc hóa chất (nếu được nhận điều trị hóa – xạ đồng thời),… Về tiên lượng chung cho các bệnh nhân mắc ung thư vòm họng giai đoạn 2, tỷ lệ sống còn trên 5 năm khoảng từ 70-80% (dựa trên thống kê SEER từ năm 2012-2018). Cách chẩn đoán ung thư vòm họng giai đoạn 2Quy trình chẩn đoán ung thư vòm họng nói chung và ung thư vòm họng giai đoạn 2 nói riêng thường được xác định như sau: 1. Khám lâm sàngKhi người bệnh đi khám kiểm tra sức khỏe vì lý do xuất hiện các khối hạch vùng cổ. Thông thường, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và khai thác tiền sử bệnh lý. Khi khám lâm sàng, bác sĩ sẽ đánh giá biểu hiện ở các cơ quan khác như ở vùng họng, mũi, tai, miệng, lưỡi,… Trong trường hợp các dấu hiệu chỉ ra nguy cơ ung thư, người bệnh sẽ được chỉ định thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh như CT, MRI… 3. Nội soi kiểm tra vùng vòm họng và sinh thiếtBằng thủ thuật nội soi tai mũi họng, bác sĩ tiến hành đưa dụng cụ soi chuyên dụng để kiểm tra các bất thường khu vực tai- mũi – họng. Khi đánh giá có bất thường, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết tổn thương qua nội soi tai-mũi-họng, mẫu bệnh phẩm sẽ được lấy ra và gửi cho khoa giải phẫu bệnh để đánh giá liệu tổn thương đó có phải ung thư hay không… Nếu nghi ngờ khối u phát triển ở dưới niêm mạc mũi họng, việc quan sát bằng nội soi có thể sẽ khó khăn hơn. Do đó, người bệnh sẽ được chỉ định bổ sung thêm các chẩn đoán hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI)… 3. Chẩn đoán hình ảnh – Y học hạt nhânThực hiện chẩn đoán hình ảnh như X-quang ngực, siêu âm hạch vùng cổ, chụp CT/MRI là cách hiệu quả trong việc xác định vị trí, mức độ xâm lấn của khối u với các mô lành xung quanh. Một kỹ thuật tân tiến thường được sử dụng trong đánh giá giai đoạn bệnh là PET/CT, kết quả của kỹ thuật này sẽ giúp đánh giá được bệnh đã di căn xa hay còn ở tại chỗ. Bước đánh giá chính xác giai đoạn rất quan trọng cho việc tiên lượng bệnh, định hướng lựa chọn các phương pháp điều trị phù hợp, mang lại hiệu quả cao nhất cho người bệnh. Cách điều trị ung thư vòm họng giai đoạn 2ThS.BS Lưu Thảo Ngọc cho biết, phương pháp điều trị nền tảng cho ung thư vòm họng giai đoạn 2 chính là xạ trị và hóa trị (hay còn gọi là hóa chất). Phương pháp sử dụng đồng thời xạ trị kết hợp với hóa chất được gọi là hóa-xạ trị đồng thời, thường sẽ được chỉ định cho các bệnh nhân ung thư vòm họng có nguy cơ cao (như u kích thước lớn, nồng độ EBV DNA trong máu cao,…).
Tác dụng phụ liên quan đến xạ trị gồm có tác dụng phụ sớm và các tác dụng phụ muộn:
Khi nhận điều trị hóa-xạ trị đồng thời, người bệnh có thể gặp nhiều tác dụng phụ hơn so với xạ trị đơn thuần như: nôn, buồn nôn, mệt mỏi, ăn kém,… Chăm sóc người bệnh ung thư vòm họng giai đoạn 2ThS.BS Lưu Thảo Ngọc nhấn mạnh, việc chăm sóc bệnh nhân ung thư, đặc biệt là trong giai đoạn điều trị ung thư vòm họng giai đoạn 2 được xem là yếu tố quan trọng, quyết định sự thành công và khả năng phục hồi của người bệnh. Chính vì thế người thân cần quan tâm đến chế độ chăm sóc người bệnh để họ sớm vượt qua bệnh tật. (4) Những lưu ý trong chăm sóc người bệnh ung thư vòm họng giai đoạn 2 như sau: 1. Về chế độ dinh dưỡngUng thư vòm họng ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng ăn uống của người bệnh, đặc biệt trong quá trình điều trị xạ trị và hóa trị, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng như ăn uống không ngon miệng, chán ăn, đau miệng dẫn đến ăn kém, gầy sút cân. Về lâu dài dẫn đến tình trạng sức khỏe giảm sút, cơ thể thường xuyên mệt mỏi, suy nhược, có thể gây gián đoạn điều trị cho không dung nạp được các phương pháp điều trị triệt để. ThS.BS Lưu Thảo Ngọc khuyến nghị, thực đơn ăn uống hàng ngày của người bệnh ung thư vòm họng giai đoạn 2 cần được chuẩn bị các khẩu phần ăn đảm bảo:
Thiết kế thực đơn cho bệnh nhân ung thư vòm họng cần dựa vào sở thích, thói quen của người bệnh để sắp xếp hợp lý. Không nên ép bệnh nhân ăn các món không yêu thích để tránh khó chịu, buồn nôn, ảnh hưởng đến tinh thần. 2. Về chế độ vận độngBệnh nhân ung thư nói chung và bệnh nhân ung thư vòm họng nói riêng cần chú ý đến chế độ nghỉ ngơi, vận động phù hợp. Không nên mặc cảm, suy nghĩ quá nhiều, lo lắng về tình trạng bệnh để ảnh hưởng xấu đến tinh thần, tác động trực tiếp đến hiệu quả điều trị bệnh. Một số môn thể thao vận động nhẹ phù hợp với thể trạng của người bệnh ung thư vòm họng giai đoạn 2 như yoga, tập dưỡng sinh, đi bộ,… Bên cạnh đó, người bệnh cần ngủ đủ giấc kết hợp các hoạt động thư giãn, ngồi thiền,… 3. Thăm khám và điều trịNgười bệnh cần tuân theo phác đồ điều trị bác sĩ đưa ra, uống thuốc đều đặn và tái khám định kỳ 3-6 tháng theo lịch hẹn của bác sĩ. Việc thăm khám theo chỉ định giúp bác sĩ nắm được tiến triển bệnh cũng như sức khỏe của bệnh nhân, phát hiện những dấu hiệu tái phát sớm và điều trị kịp thời. Nếu thấy các dấu hiệu nghi ngờ nào, bạn cần đi thăm khám bác sĩ ngay, tiến hành chụp CT, nội soi tai-mũi-họng, chụp X-quang, chụp MRI… để đánh giá sớm và điều trị kịp thời có chỉ định. Quý khách có thể đăng ký khám, tư vấn và sàng lọc ung thư vòm họng với bác sĩ Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh qua: Tiên lượng sống còn trên 5 năm cho ung thư vòm họng giai đoạn 2 là hơn 90% nếu được điều trị kịp thời, kết hợp giữa các mô thức điều trị bệnh phù hợp với từng cá thể người bệnh. Mỗi người cần chủ động tầm soát ung thư định kỳ và thăm khám chuyên khoa ngay khi có dấu hiệu bất thường để được điều trị kịp thời, đúng cách. Làm thế nào để nhận biết ung thư vòm họng?Khó nuốt hoặc đau khi nuốt thức ăn, được mô tả như một cảm giác tắc nghẽn trong vòm họng.. Chảy máu mũi.. Đau hoặc khó chịu trong vòm họng, đặc biệt là trong khi nói hoặc ăn.. Ho khan kéo dài hoặc ho có chất nhầy.. Cảm thấy có vật ngoại cố định trong vòm họng.. Sau khi điều trị ung thư vòm họng hết bao nhiêu tiền?Tổng quan chi phí tầm soát ung thư vòm họng dao động từ 400.000 - 2.000.000 đồng. Mức giá này còn phụ thuộc vào các yếu tố như địa chỉ thăm khám, danh mục tầm soát, tình trạng bệnh, hệ thống trang thiết bị, gói khám… Chi phí tầm soát ung thư vòm họng ở mỗi cơ sở là khác nhau.nullTầm soát ung thư vòm họng bao nhiêu tiền? Bảng giá chi tiết từng ...bookingcare.vn › cam-nang › tam-soat-ung-thu-vom-hong-bao-nhieu-tien...null Hút thuốc bao lâu thì ung thư vòm họng?Thói quen sinh hoạt: những đối tượng thường sử dụng chất kích thích như rượu, bia, hút thuốc nhiều cũng có nguy cơ cao mắc ung thư vòm họng. Nghiên cứu chỉ ra những người hút thuốc lá trong thời gian dài (30 năm trở lên) có nguy cơ mắc ung thư vòm họng gấp 3 lần người bình thường.nullUng thư vòm họng giai đoạn cuối (giai đoạn 4): Triệu chứng và điều trịvnvc.vn › ung-thu-vom-hong-giai-doan-cuoinull Người bị ung thư vòm họng không nên ăn gì?Ung thư vòm họng nên kiêng ăn gì?. Các loại thực phẩm chứa nhiều acid như cam, chanh, bưởi, tắc, quýt… ... . Các loại thực phẩm khó nuốt do quá khô hay do kích thước quá lớn như xôi, ngũ cốc nguyên cám… ... . Tránh các loại thực phẩm chế biến sẵn như đồ ăn nhanh, đồ nướng, đồ chiên rán, các loại thịt xông khói…. |