Lộ tuyến cổ tử cung là các tổn thương lành tính ở cổ tử cung do các tế bào tuyến nằm trong ống cổ tử cung phát triển ra ngoài, xâm lấn mặt ngoài của cổ tử cung, vẫn tiết dịch như khi ở trong cổ tử cung nên bệnh nhân thường có hiện tượng tăng tiết dịch trong âm đạo, ngứa ngáy, khí hư có mùi…, dễ dẫn đến viêm nhiễm (khi đó gọi là viêm lộ tuyến cổ tử cung). Lộ tuyến tử cung thường không thể hiện qua các triệu chứng. Bệnh nhân chỉ có thể nhận biết khi đi khám phụ khoa và được kiểm tra vùng chậu. Một số phụ nữ bị lộ tuyến cổ tử cung bẩm sinh, nhưng tình trạng này cũng có thể do việc dùng thuốc tránh thai hoặc trong thời kỳ mang thai. Trong buổi giao lưu trực tuyến lúc 14 giờ chiều 20/2/2019, BS CK1 Hồ Thị Hoa, Phó Trưởng Khoa Khám phụ khoa sẽ chia sẻ cùng các bạn nữ : - Người có lộ tuyến cổ tử cung có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung nhiều hơn không?... Em được chuẩn đoán bị viêm lộ tuyến tử cung bẩm sinh. Từ hồi có kinh vùng dưới của em luôn tiết dịch không mùi, có khi trắng trong, khi trắng đục. Vậy có ảnh hưởng đến khả năng thụ thai hay không? Em đã quan hệ tình dục, thì cần vệ sinh thế nào sau quan hệ để tránh nhiễm nấm? Ngày thường em hay đi công tác, vậy e dùng băng vệ sinh cả ngày để khô ráo thì có ảnh hưởng gì không ạ? E không dùng dung dịch vệ sinh phụ nữ thường xuyên. Mong nhận được phản hồi từ bác sĩ. Em cám ơn ạ Ha Mai - 28 tuổi Trả lời:Chào bạn Ha Mai Lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng lành tính của cổ tử cung, xảy ra bình thường ở độ tuổi sinh sản. Em có thể được chẩn đoán là lộn tuyến bẩm sinh. Nếu lộ tuyến đơn thuần thì không cần điều trị. Em nên khám phụ khoa định kỳ để nhân viên y tế đánh giá có tình trạng viêm hay không? Nếu có tình trạng viêm thì mới điều trị. Huyết trắng sinh lý sẽ nhiều vào giai đoạn giữa chu kỳ (thời kỳ rụng trứng), tính chất trong, không hôi; vào cuối chu kỳ thì sẽ đặc và tự đào thải ra ngoài âm đạo. Viêm lộ tuyến tử cung được chia theo 3 cấp độ từ nhẹ đến nặng. Tùy vào các cấp dộ và nguyên nhân gây bệnh, các bác sĩ sẽ có liệu trình điều trị phù hợp. Nguyên nhân và triệu chứng viêm lộ tuyến tử cungNguyên nhân: Do thói quen sinh hoạt như: Vệ sinh âm hộ không sạch sẽ, không đúng cách. Quan hệ tình dục không lành mạnh. Nạo, phá thai nhiều lần. Sinh đẻ không kế hoạch. Thực hiện nhiều thủ thuật ngoại khoa. Mất cân bằng nội tiết tố, khi nồng độ estrogen quá nhiều hoặc quá thấp sẽ làm xáo trộn môi trường bên trong cổ tử cung, từ đó dễ mắc bệnh.  Viêm lộ tuyến tử cung được chia theo 3 cấp độ từ nhẹ đến nặng. Tùy vào các cấp độ và nguyên nhân gây bệnh, các bác sĩ sẽ có liệu trình điều trị phù hợp. Ảnh minh hoạ Việc lạm dụng thuốc tránh thai, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản là những đối tượng dễ mắc viêm lộ tuyến cổ tử cung. Các tế bào tuyến có trong cổ tử cung lấn chiếm mặt ngoài của cổ tử cung và gây ra tình trạng viêm nhiễm dẫn đến viêm lộ tuyến. Lộ tuyến là một tổn thương lành tính. Triệu chứng. Tùy theo cấp độ mắc mà có các biểu hiện như:
Các cấp độ viêm lộ tuyến tử cungNgười ta chia viêm lộ tuyến tử cung làm 3 cấp độ:
Đây là giai đoạn đầu của bệnh viêm lộ tuyến. Ở mức độ này những triệu chứng của nó vẫn chưa rõ ràng, khó phát hiện. Tình trạng viêm loét cũng chưa phát triển rộng nên không gây ảnh hưởng tới khả năng sinh hoạt và tình dục của bệnh nhân. Các dấu hiệu ở giai đoạn này chủ yếu là: khí hư ra nhiều dù không phải thời điểm trứng rụng, khí hư có màu xanh, vàng hoặc trắng đục, kèm theo bọt và có mùi hôi tanh, ngứa vùng kín. Khi phát hiện viêm lộ tuyến cổ tử cung ở độ 1, khả năng chữa khỏi rất cao. Còn nếu để tình trạng viêm nhiễm kéo dài, bệnh sẽ chuyển biến xấu hơn, có thể biến chứng thành ung thư cổ tử cung, gây vô sinh,...
Viêm nhiễm lộ tuyến cổ tử cung cấp độ 2 là mức tổn thương trung bình, vùng lộ tuyến bị viêm chiếm 50 - 70% diện tích cổ tử cung. Ngoài những biểu hiện như ở cấp độ 1 thì một số bệnh nhân có triệu chứng âm hộ đau rát, ra máu khi quan hệ tình dục. Nếu để lâu không chữa trị, viêm lộ tuyến cổ tử cung cấp độ 2 có thể gây biến chứng sang các bệnh viêm nhiễm khác như nấm, viêm tắc vòi trứng hay viêm cổ tử cung,... gây hậu quả nghiêm trọng: tăng nguy cơ vô sinh - hiếm muộn cho người bệnh, ung thư cổ tử cung khi những tổn thương ở cổ tử cung ngày càng nghiêm trọng hơn. Ở giai đoạn này, bác sĩ phụ khoa sẽ cho bệnh nhân dùng thuốc điều trị hết viêm nhiễm rồi diệt tuyến bằng phương pháp đốt laser, áp lạnh,...
Viêm lộ tuyến cổ tử cung cấp độ 3 là mức độ viêm nhiễm nặng nhất của bệnh, gây ảnh hưởng lớn tới sức khỏe người bệnh. Ở giai đoạn 3, vùng bị viêm sẽ chiếm trên 70% diện tích cổ tử cung, các triệu chứng nặng hơn và dễ gây nhiều biến chứng trong quá trình điều trị. Triệu chứng viêm lộ tuyến cổ tử cung nặng là: - Chảy máu khi quan hệ tình dục. - Khí hư ra nhiều, có nhiều biểu hiện bất thường như khí hư có màu vàng, mùi hôi. - Xuất huyết âm đạo bất thường ngoài chu kỳ kinh nguyệt do bề mặt cổ tử cung bị sung huyết, dễ chảy máu. - Tiểu tiện khó, tiểu nhiều, tiểu buốt. Trong giai đoạn 3, việc điều trị cần phải được tiến hành ngay khi thấy các triệu chứng bệnh, áp dụng nhiều phương pháp hiện đại để mang lại kết quả tốt. Tùy thuộc vào khả năng đáp ứng với phác đồ điều trị của mỗi người mà bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân sử dụng thuốc hoặc đốt diệt tuyến. Việc áp dụng phương pháp điều trị nào còn tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Nếu để tình trạng viêm nhiễm kéo dài, bệnh sẽ chuyển biến xấu hơn, có thể biến chứng thành ung thư cổ tử cung, gây vô sinh... Ảnh minh hoạ. |
