xếp mức loại chất lượng đảng viên năm 20... - Vào lúc h , tại ...................................................................................... Chi bộ ........................................................................... tiến hành bỏ phiếu đề xuất mức xếp loại đảng viên năm 20.... *** Tổng số đảng viên có đến thời điểm đánh giá, xếp loại:** ............... đ/c Chia ra: - Đảng viên được miễn đánh giá, xếp loại: ..................... đ/c - Đảng viên được đánh giá, xếp loại:............................... đ/c
- Đảng viên chưa được đánh giá, xếp loại: ..................... đ/c Lý do: ............................................................................................................. Trong số đảng viên được đánh giá, xếp loại có:
- Đảng viên chính thức: ............... đ/c; + Đảng viên dự bị: ................... đ/c. _ Tổ Kiểm phiếu:_*
- Đ/c ..............................................................................................................
- Đ/c ..............................................................................................................
- Đ/c .............................................................................................................. _ Kết quả kiểm phiếu:_*
- Số phiếu phát ra: ............................; Số phiếu thu vào: ...............................
- Số phiếu hợp lệ: .............................; Số phiếu không hợp lệ: .....................
STT Họ và tên KẾT QUẢ KIỂM PHIẾUHTXSNV HTTNV HTNV HTNVKhông Số phiếu % Số phiếu % Số phiếu % Số phiếu % 1 Nguyễn Văn A 2 Nguyễn Văn B 3 ......... (Ghi tổng số phiếu đạt được của từng đảng viên tương ứng theo mỗi mức xếp loại đã được đảng viên chính thức của chi bộ biểu quyết bằng phiếu kín). KẾT QUẢ KIỂM PHIẾU BỔ SUNG ĐẢNG VIÊN HTXSNVSTT Họ và tên Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ Số phiếu % 1 Nguyễn Văn A 2 Nguyễn Văn B 3 ......... (Bỏ phiếu bổ sung để chọn thêm đảng viên HTXSNV (nếu cần) trong số đảng viên có tỷ lệ phiếu HTXSNV lần 1 chưa quá bán và đủ tiêu chuẩn HTTNV mới được đưa vào danh sách để chọn) Tổng hợp k ết quả bỏ phiếu mức xếp loại chất lượng đảng viên, cụ thể: STT Họ và tên KẾT QUẢ MỨC XẾP LOẠIHTXSNV HTTNV HTNV HTNVKhông 1 Nguyễn Văn A 2 Nguyễn Văn B 3 ......... Biên bản kiểm phiếu đã được thông qua tại cuộc họp chi bộ vào lúc ..........’ cùng ngày. TỔ TRƯỞNG TỔ KIỂM PHIẾU CHỦ TRÌ Ghi chú: - Chọn kết quả đề nghị xếp loại tại mức đạt tổng số phiếu trên 50% số phiếu phát ra (tính tổng cộng cả tỷ lệ số phiếu tại mức cao hơn). Ví dụ: Đ/c Nguyễn Văn A, kết quả bỏ phiếu như sau: HTXSNV đạt 50%, HTTNV đạt 01%, HTNV đạt 49%. Như vậy, đồng chí A được đề xuất xếp loại là HTTNV.
- Việc bỏ phiếu bổ sung để lựa chọn thêm đảng viên xếp loại ”Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ” là do chi bộ quyết định. Kết quả được chọn tính từ cao xuống thấp, phải đạt trên 50% số phiếu phát ra.
ĐẢNG ỦY KHỐI CCQ&DN TỈNH ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
CHI BỘ CƠ SỞ.............
- Đắk Nông, ngày tháng năm 20...
BIÊN BẢN KIỂM PHIẾUđề xuất xếp mức loại chất lượng chi bộ cơ sở năm 20... - Vào lúc h , tại ........................................................... Chi bộ ................................. tiến hành bỏ phiếu đề xuất mức xếp chi bộ năm 20.... - Tổng số đảng viên chính thức: ............... đ/c; + Có mặt: ................... đ/c. Vắng:.................... đ/c Lý do: .................................................................... _ Tổ Kiểm phiếu:_*
- Đ/c ..............................................................................................................
- Đ/c ..............................................................................................................
- Đ/c .............................................................................................................. _ Kết quả kiểm phiếu:_*
- Số phiếu phát ra:.........................; Số phiếu thu vào: ...................................
- Số phiếu hợp lệ: ..........................; Số phiếu không hợp lệ: ......................... Đề xuất mức xếp loại Số phiếu KẾT QUẢ Tỷ lệ (%)
- Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ
- Hoàn thành tốt nhiệm vụ
- Hoàn thành nhiệm vụ
- Không hoàn thành nhiệm vụ Biên bản kiểm phiếu đã được thông qua tại cuộc họp chi bộ vào lúc ..........’ cùng ngày. TỔ TRƯỞNG TỔ KIỂM PHIẾU CHỦ TRÌ
ĐẢNG ỦY KHỐI CCQ&DN TỈNH ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
CHI BỘ CƠ SỞ.............
- Đắk Nông, ngày tháng năm 20...
PHIẾU BIỂU QUYẾTđề xuất xếp loại chất lượng Chi bộ trực thuộc năm 20... - Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ Hoàn thành tốt nhiệm vụ Hoàn thành nhiệm vụ Không hoàn thành nhiệm vụ Đảng viên chính thức đánh dấu X vào ô trống của mức độ mình chọn (chỉ chọn 1 trong 4 ô) | 
