Chỉ số rubella igg bao nhiêu là bình thường năm 2024

SKĐS - Em hiện tại mang thai 12 tuần. Trước khi mang thai em có xét nghiệm Rubella, kết quả là IgG 0.307IU/ml (

Em hiện tại mang thai 12 tuần. Trước khi mang thai em có xét nghiệm Rubella, kết quả là IgG 0.307IU/ml (<10), IgM 0.276 COl (<1.0). Các bác sĩ không chỉ định tiêm phòng. Tuy nhiên, trong khoảng tuần đầu tiên có thai, em bị sốt siêu vi phát ban, đến tuần 7 em xét nghiệm lại, kết quả là IgG 77.21 (<10); IgM 0.850 (<1.0) nhưng bác sĩ vẫn bảo bình thường. Nhưng em rất lo lắng, không biết các chỉ số thay đổi như thế có ảnh hưởng gì cho em bé không. Mong được bác sĩ tư vấn sớm. Em xin chân thành cảm ơn!

Vy ([email protected])

Rubella còn gọi bệnh sởi Đức. Đây là bệnh rất nguy hiểm với phụ nữ mang thai, nhất là ở thai 3 tháng đầu, trẻ khi sinh có thể bị dị tật bẩm sinh. Về chỉ số xét nghiệm em ghi trong thư xin được giải thích như sau:

Nếu trước đây đã tiêm phòng vắc-xin sởi - quai bi ̣- Rubella, hoặc chắc chắn đã từng bị Rubella trước khi có em bé một thời gian dài, bạn có thể yên tâm giữ bé, khả năng bé nhiễm Rubella là rất thấp, gần như không có.

Nếu không chắc chắn đã từng bị nhiễm Rubella trước đây hay chưa, không được tiêm phòng chống Rubella trước khi mang thai, các mẹ nên làm xét nghiệm nhiều lần để có kết quả chính xác. Tốt nhất là 3 lần, mỗi lần nên cách nhau khoảng 2 tuần. IgM thường sẽ dương tính sau 4-10 ngày sau khi phát ban và sẽ dương tính tiếp theo 6-12 tuần, sau đó sẽ chuyển sang âm tính. IgG thường sẽ dương tính sau IgM khoảng 1 tuần và tăng mạnh các tuần tiếp theo, sau đó sẽ giảm dần và dương tính hết đời. Nếu xét nghiệm lần II lần III chỉ số IgG tăng mạnh (2-4 lần) sau mỗi lần xét nghiệm, tức là bạn mới bị nhiễm Rubella trong thời gian gần đây. Nếu xét nghiệm lần II lần III chỉ số IgG không thay đổi nhiều tức là bạn đã mắc Rubella từ rất lâu trước đó. Trường hợp của bạn, bác sĩ đã khám và nói bình thường thì bạn cứ yên tâm không nên quá lo lắng... Chúc bạn mang thai an toàn.

Thưa Bác sĩ, ngày dự sanh của em là 14_12 còn ngày nhận mẫu xét nghiệm rubella là ngày 12_06. Khi kết quả trả về thì IgM là Âm tính 0,320 còn IgG là Dương tính 22,59. Bs ở đây bảo em làm thêm XN lần 2 coi là bị trước khi có thai hay bị trong lúc mang thai. Em đang chờ kết quả 2 tuần nữa mới có, thấy hoang mang lắm ạ... mong bs tư vấn cho em biết là theo chỉ số đó thì khả năng thai bị nhiễm bệnh là cao không ạ? Vì trước khi có thai thì em k để ý là em có bị phát bang hay không nhưng từ lúc có thai đến giờ là em không bị sốt hay nổi gì hết ạ với lại em cũng k tiêm ngừa rubella trước khi có thai nên em lo lắm... mong bs giải đáp giúp em ạ... Em cám ơn BS nhiều ạ

Trả lời

Chào bạn, kết quả xét nghiệm Rubella của bạn chỉ phản ánh là bạn đã từng nhiễm Rubella chứ không phải nói lên bạn nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu thai kì, hơn nữa bạn không có sốt phát ban trong 3 tháng đầu thai kì nên bạn cũng yên tâm nhiều, thân mến!

Xét nghiệm rubella là xét nghiệm chẩn đoán bệnh truyền nhiễm do virus rubella gây ra. Bất kỳ ai cũng có thể mắc rubella, nhưng rubella đặc biệt nguy hiểm ở phụ nữ đang mang thai. Bài viết dưới đây cung cấp thông tin về xét nghiệm rubella virus IgM và IgG.

Rubella (bệnh sởi Đức) là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus gây ra, lây truyền qua đường hô hấp khi người nhiễm bệnh hắt hơi hoặc ho. Rubella thường gặp ở trẻ em và thanh niên.

Nhiễm virus rubella ở trẻ em và người lớn thường chỉ gây sốt nhẹ và phát ban. Nhưng rubella lây truyền qua nhau thai từ mẹ sang con, đặc biệt là trong 03 tháng đầu thai kỳ, có thể gây chết thai hoặc dị tật bẩm sinh, được gọi là hội chứng rubella bẩm sinh (CRS). Trẻ nhiễm rubella bẩm sinh có thể bị tổn thương nặng nề thính lực, thị lực, tim, gan, lách, xương và não.

Vì vậy xét nghiệm rubella và tiêm phòng rubella ở phụ nữ trước khi sinh là rất quan trọng để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh.

Có hai xét nghiệm để chẩn đoán bệnh rubella thường được sử dụng là:

- Rubella virus IgM miễn dịch tự động: tìm kiếm kháng thể Immunoglobulin M (IgM).

- Rubella virus IgG miễn dịch tự động: tìm kiếm kháng thể Immunoglobulin G (IgG).

Khi nhiễm virus rubella, hệ miễn dịch của cơ thể sẽ lần lượt sản xuất hai loại kháng thể để chống lại virus. IgM là kháng thể xuất hiện từ 3-7 ngày sau khi bắt đầu khởi phát triệu chứng, hiện diện trong vài tuần hoặc lâu hơn. IgG là kháng thể xuất hiện sau, có thể kéo dài đến hết cuộc đời, cung cấp khả năng miễn dịch lâu dài.

Sự hiện diện của kháng thể IgM cho thấy một người đang hoặc đã bị nhiễm rubella gần đây. Sự hiện diện của kháng thể IgG cho thấy một người đã bị nhiễm rubella trước đó hoặc đã tiêm chủng vaccine rubella.

2. Mục đích của xét nghiệm rubella

Phụ nữ mang thai nhiễm rubella trong 03 tháng đầu thai kỳ có 90% khả năng sẽ truyền virus rubella sang thai nhi. Hậu quả là gây ra dị tật thai nhi trong hơn 90% trường hợp, ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và thường dẫn đến sẩy thai hoặc thai chết lưu.

Những cặp đôi chuẩn bị kết hôn nên làm xét nghiệm rubella khi khám sức khỏe tiền hôn nhân, đặc biệt là khi không có kế hoạch sinh con cụ thể. Mọi phụ nữ đều nên làm xét nghiệm rubella trước khi quyết định có thai.

Phụ nữ đang mang thai trong giai đoạn đầu thai kỳ, xét nghiệm rubella - mà đặc biệt rubella IgG sẽ giúp loại trừ trường hợp nhiễm trùng rubella trong 03 tháng đầu. Việc chẩn đoán rubella ở phụ nữ mang thai rất quan trọng liên quan đến việc quyết định đình chỉ hay giữ thai.

Xét nghiệm rubella được thực hiện ở những đối tượng có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh rubella:

- Phát ban, bắt đầu trên mặt và lan ra khắp cơ thể.

- Sưng hạch.

- Sốt nhẹ (<39oC).

- Đau đầu.

- Buồn nôn.

- Ho, sổ mũi.

- Viêm kết mạc nhẹ.

- Viêm khớp, đau khớp (thường gặp hơn ở người lớn).

Trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm rubella khi mang thai cần làm xét nghiệm rubella sau khi sinh để chẩn đoán.

3. Cách thực hiện xét nghiệm rubella

Xét nghiệm rubella được thực hiện tại cơ sở y tế bởi nhân viên y tế. Xét nghiệm sử dụng một mẫu máu lấy từ tĩnh mạch nếp gấp khuỷu tay hoặc bàn tay, sau đó phân tích tại phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm rubella không yêu cầu nhịn ăn.

4. Ý nghĩa kết quả xét nghiệm rubella

Kết quả xét nghiệm rubella virus IgM miễn dịch tự động có ý nghĩa sau:

- IgM dương tính: cho phép chẩn đoán nhanh tình trạng nhiễm trùng gần đây. Nhưng xét nghiệm IgM không hoàn toàn đặc hiệu cho rubella nên nó có thể cho kết quả dương tính giả.

- IgM âm tính: thường có nghĩa là bạn không bị nhiễm bệnh. Nhưng xét nghiệm IgM có thể cho kết quả âm tính giả khi xét nghiệm vào thời điểm mới khởi phát triệu chứng. Thời điểm tối ưu để làm lấy máu xét nghiệm rubella là 5 ngày sau khi bắt đầu xuất hiện vết phát ban. Lúc này, hơn 90% trường hợp có IgM dương tính. Nếu xét nghiệm IgM âm tính trong 5 ngày đầu sau khi phát ban thì cần xét nghiệm lại sau đó 1 tuần.

Kết quả xét nghiệm rubella virus IgG miễn dịch tự động có ý nghĩa sau:

- IgG dương tính: cho thấy đã có kháng thể với virus rubella. Kháng thể này có thể do đã nhiễm virus hoặc đã tiêm vaccine rubella. Nếu xét nghiệm lại sau 1 tuần, hiệu giá kháng thể tăng gấp 4 lần thì khẳng định nhiễm rubella.

- IgG âm tính: cho thấy cơ thể chưa có kháng thể với virus rubella. Điều này có thể là do chưa tiêm vaccine rubella, chưa từng mắc bệnh rubella hoặc cơ thể vừa nhiễm bệnh nên chưa sản xuất kháng thể IgG.

Nhìn chung, xét nghiệm rubella IgM và IgG cần được đánh giá cùng các triệu chứng lâm sàng và yếu tố dịch tễ để có kết luận chính xác nhất. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện lại xét nghiệm trong 1-3 tuần sau đó để khẳng định hoặc loại trừ chẩn đoán.

5. Cách phòng ngừa bệnh rubella

Hiện nay không có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh rubella, nhưng bệnh có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm chủng vaccine MMR (sởi – quai bị - rubella). Vaccine được sử dụng cho cả trẻ em và người lớn. Vì vaccine MMR là vaccine virus sống giảm độc lực, nó cần được tiêm trước khi mang thai ít nhất 4 tuần. Phụ nữ đang mang thai không thể tiêm vaccine này.

Ngoài ra, cách phòng ngừa rubella cũng giống như các lây truyền qua đường hô hấp khác:

- Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng.

- Không đưa tay lên chùi mắt, mũi, miệng.

- Tăng cường vệ sinh cá nhân, nhà cửa.

- Đeo khẩu trang khi tiếp xúc hoặc chăm sóc người bệnh rubella.

- Hạn chế tiếp xúc với người nghi mắc bệnh, đặc biệt là phụ nữ mang thai tuyệt đối không tiếp xúc với người bệnh rubella.

Chỉ số Rubella IgG dương tính là gì?

- IgG dương tính: cho thấy đã có kháng thể với virus rubella. Kháng thể này có thể do đã nhiễm virus hoặc đã tiêm vaccine rubella. Nếu xét nghiệm lại sau 1 tuần, hiệu giá kháng thể tăng gấp 4 lần thì khẳng định nhiễm rubella. - IgG âm tính: cho thấy cơ thể chưa có kháng thể với virus rubella.

Kháng thể Rubella IgG bao nhiêu là đủ bảo vệ?

Xét nghiệm IgG để xác định một người đã có miễn dịch với Rubella hay chưa. Nếu kết quả Rubella IgG \> 10 IU/L, cơ thể đã có miễn dịch bảo vệ. Trường hợp kết quả ≤ 10 IU/L, bạn không có hoặc có ít kháng thể nên không đủ bảo vệ cơ thể khi nhiễm virus Rubella. Bạn cần tiêm vắc xin để phòng ngừa bệnh.

Rubella IgM dương tính chỉ số bao nhiêu là bình thường?

Với câu hỏi “Kết quả xét nghiệm Rubella khi mang thai thế nào là bình thường?”, bác sĩ xin giải đáp như sau: Kết quả của bạn cho thấy Rubella IgG 51.5 IU/ml: Dương tính (khoảng tham chiếu: Lớn hơn 10 IU/ml) và Rubella IgM: 0,45 S/CO âm tính (khoảng tham chiếu nhỏ hơn 1,2 S/CO).

Chỉ số IgG bao nhiêu là an toàn?

Chỉ số IgG âm tính (Negative) hay bình thường khi giá trị < 5 U/mL: Điều này đồng nghĩa rằng cơ thể của bạn chưa từng nhiễm virus Rubella, không có miễn dịch hoặc nồng độ kháng thể thấp, không đủ để chống lại mầm bệnh.