Mua mới thẻ bảo hiểm y tế, bao lâu có hiệu lực? Show
Mua bảo hiểm y tế bao lâu được sử dụng năm 2022? Không phải tất cả thẻ Bảo hiểm y tế đều có giá trị sử dụng ngay sau khi đóng. Bạn đã tham gia Bảo hiểm y tế nhưng thẻ của bạn chưa có hiệu lực sử dụng? Để biết được thời điểm có giá trị sử dụng của thẻ BHYT, hãy cùng tham khảo nội dung bài viết dưới đây của HoaTieu.vn. Thời điểm nào thẻ BHYT có giá trị sử dụng? Căn cứ quy định tại khoản 3 Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2014 thì khi mua thẻ BHYT, tùy từng trường hợp mà thời điểm đẻ thẻ BHYT có giá trị sử dụng cũng sẽ khác nhau, cụ thể như sau: - Trường hợp tham gia bảo hiểm y tế lần đầu: do người sử dụng lao động và người lao động đóng, do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng và do ngân sách nhà nước đóng thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế. - Trường hợp tham gia không liên tục (không quá 03 tháng) thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT. - Trường hợp tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ 2 trở đi (không gián đoạn) thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. - Trường hợp tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng. - Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày 30 tháng 9 của năm đó. 2. Mua bảo hiểm y tế trong thời gian bao lâu mới được thanh toán?Theo quy định tại điều 16 Luật Bảo hiểm y tế 2014 đã nêu tại phần 1 thì tùy từng trường hợp kể trên mà thời gian để thẻ BHYT có hiệu lực là khác nhau. Do đó, nếu bạn muốn sử dụng thẻ BHYT thì thời gian có thể thanh toán được có các trường hợp là:
Trường hợp tham gia không liên tục từ 03 tháng trở lên thì thẻ BHYT của bạn có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng. Đây là trường hợp tham gia bảo hiểm y tế gián đoạn không liên tục và thời gian gián đoạn quá 3 tháng trở lên. 4. Khi nào thẻ BHYT có giá trị sử dụng ngay?Thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng ngay nếu bạn thuộc các trường hợp sau: - Bạn là đối tượng thuộc nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng và nhóm do ngân sách Nhà nước đóng mà tham gia BHYT lần đầu thì thẻ có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT. - Khi bạn tham gia bảo hiểm y tế không liên tục không quá 3 tháng thì kể từ ngày đóng thẻ Bảo hiểm y tế của bạn sẽ có giá trị sử dụng ngay. - Khi bạn tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước. - Nếu là trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30/9 của năm đó. 5. Mức đóng Bảo hiểm y tế năm 20225.1. Mức đóng Bảo hiểm y tế bắt buộc năm 2022Mức đóng Bảo Bảo hiểm y tế bắt buộc năm 2022 được tính theo tỉ lệ phần trăm của Bảo hiểm xã hội, và mức đóng cụ thể đã được HoaTieu.vn cập nhật chi tiết qua bài viết sau: Mức đóng BHYT mới nhất. Trong bài viết có bảng tỉ lệ phần trăm và cả số tiền cụ thể tương ứng phải đóng khi tham gia BHYT bắt buộc. Các bạn chỉ cần tham khảo sẽ xác định được mức đóng BHYT của mình rất dễ dàng. 5.2. Mức giá bảo hiểm y tế theo hộ gia đình năm 2022Mức giá BHYT hộ gia đình năm 2022 được quy định theo Điểm e, Khoản 1, Điều 7 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
Do mức giá BHYT theo hộ gia đình phụ thuộc vào mức lương cơ sở tại thời điểm đóng và hiện tại, mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng/tháng, vì vậy giá bảo hiểm y tế hộ gia đình 2022 như sau: Bảng giá đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình theo từng tháng và theo năm.
Có thể thấy, giá đóng BHYT của mỗi người tham gia trong cùng 1 hộ gia đình sẽ có sự khác nhau. Năm 2022, mức giá đóng BHYT cao nhất là 67.050 đồng/tháng, mức đóng thấp nhất là 26.820 đồng/tháng. Bài viết trên đã trả lời cho câu hỏi mua bảo hiểm y tế bao lâu được sử dụng? Hy vọng qua nội dung tham khảo tại bài viết sẽ giúp cho các bạn có được lời giải đáp cho thắc mắc của bản thân mình. Mời bạn đọc tham khảo nội dung liên quan tại mục Hỏi đáp pháp luật của HoaTieu.vn.
Câu hỏi: Xin hỏi, tôi vừa hết thời gian thử việc và vào làm chính thức, công ty bắt đầu đóng BHXH, BHYT cho tôi. Tuy nhiên chưa phát thẻ BHYT. Vậy xin hỏi khi chưa được phát thẻ nhưng trên thực tế tôi đã tham gia BHYT rồi thì tôi có được hưởng BHYT không? Tôi cảm ơn! Không phải tất cả trường hợp thẻ BHYT đều có giá trị sử dụng sau 30 ngày mua thẻ mà chỉ có một số trường hợp nhất định. Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau: Đối tượng gồm người thuộc hộ gia đình cận nghèo; học sinh, sinh viên; nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình mà tham gia BHYT hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT. Đây là quy định tương đối hợp lý. Bởi bản chất của BHYT là chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia. Tuy nhiên, nhiều người chỉ mua BHYT khi phát hiện ra mình bị ốm đau, bệnh tật. Nếu để họ cũng được hưởng những quyền lợi về BHYT ngay sau khi tham gia sẽ gây sự thiếu công bằng cho những người đã tham gia BHYT trong thời gian dài, đồng thời làm mất đi bản chất chia sẻ rủi ro của loại bảo hiểm này. Quy định được sử dụng thẻ BHYT sau 30 ngày tham gia sẽ giúp nâng cao ý thức cho người dân, khiến họ có ý thức về việc tham gia BHYT trước khi ốm đau, bệnh tật để tránh rủi ro cho mình và chia sẻ rủi ro với người khác.
Khi nào thẻ BHYT có giá trị sử dụng ngay?Trong một số trường hợp, thẻ BHYT có giá trị sử dụng ngay, thậm chí có giá trị ngay cả khi cơ quan BHYT chưa kịp cấp thẻ mới cho người tham gia. Cụ thể như sau: - Đối tượng thuộc nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng và nhóm do ngân sách Nhà nước đóng mà tham gia BHYT lần đầu thì thẻ có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT; - Người tham gia BHYT liên tục kể từ lần thứ hai trở đi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; - Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi. Trường hợp trẻ đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến ngày 30/9 của năm đó. Như vậy, do bạn là đối tượng thuộc nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng nên thẻ sẽ có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng BHYT. Mức đóng BHYT bắt buộc hiện nay là bao nhiêu?Theo Điều 18 Quyết định số 595/QĐ-BHXH, mức đóng BHYT hàng tháng bằng 4,5% mức tiền lương tháng, trong đó: - Người sử dụng lao động đóng 3%; - Người lao động đóng 1,5%. Theo đó, mức tiền lương tháng đóng BHYT tối đa là 20 tháng lương cơ sở tức bằng 29,8 triệu đồng. Trên đây là Hiệu lực sử dụng của thẻ BHYT. Nếu còn thắc mắc. bạn vui lòng liên hệ >> BHYT trái tuyến là gì? Cần biết gì về thông tuyến tỉnh BHYT?
Bạn đọc Trần Minh Trường, ở tỉnh Cà Mau, hỏi: “Tôi muốn mua bảo hiểm y tế (BHYT) thì bao lâu tôi mới nhận được thẻ BHYT? Tôi nghe nói nhận thẻ rồi mà chưa sử dụng được? Vậy khi nào mới sử dụng được ?”. Vấn đề bạn hỏi được Bảo hiểm xã hội tỉnh Hậu Giang trả lời: - Căn cứ điểm c, khoản 10, Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014, sửa đổi bổ sung khoản 3 Điều 16 quy định thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng như sau: tham gia BHYT từ ngày luật này có hiệu lực thi hành (tham gia lần đầu) hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT; Căn cứ điểm 2, khoản 11, Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13 quy định cấp thẻ BHYT: trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ tham gia BHYT, tổ chức BHYT phải chuyển thẻ BHYT cho cơ quan, tổ chức quản lý đối tượng hoặc cho người tham gia BHYT. Như vậy, khi bạn tham gia BHYT lần đầu thì sau 10 ngày làm việc bạn nhận được thẻ BHYT nhưng thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày nộp tiền và hồ sơ hợp lệ cho hệ thống đại lý thu. Theo BHXH tỉnh Hậu Giang
|
